Wat zijn ritmestoornissen ?
De werking van ons hart wordt aangestuurd door een elektrisch signaal. De hartslagen volgen elkaar in een regelmatig tempo op. In rust, pompt ons hart 60 tot 70 keer per minuut. Tijdens inspanning, om tegemoet te komen aan de grotere zuurstofnood, pompt ons hart veel sneller: 150 tot 180 keer per minuut.
Het elektrisch signaal ontstaat in de rechter voorkamer, in een structuur die de sinusknoop wordt genoemd. Deze gangmaker of pacemaker reguleert onze hartslag. Na de vorming van het elektrisch signaal in de sinusknoop loopt het over een vastgelegd parcours naar de andere delen van het hart. Zo kunnen de andere hartspiercellen geactiveerd worden, samentrekken en het bloed rond pompen.
Het parcours of geleidingssysteem verloopt via: de atrioventriculaire knoop, de bundel van His en de bundeltakken in de kamers ( of ventrikels).
Figuur: Elektrische aansturing van het hart. (www.blausen.com)
Elke afwijking van deze elektrische activiteit kan aanleiding geven tot hartritmestoornissen.
De meest voorkomende stoornissen zijn een abnormaal trage hartslag (bradycardie), een abnormaal snelle hartslag (tachycardie) en een onregelmatige hartslag (aritmie). De meeste hartritmestoornissen zijn enkel onaangenaam of hinderlijk, slechts een minderheid is levensbedreigend.
Wat zijn de symptomen ?
Soms verlopen hartritmestoornissen totaal ongemerkt, en worden ze slechts toevallig vastgesteld bij een routineonderzoek. Vaak geven ze aanleiding tot een gevoel van hartkloppingen, duizeligheid of zelfs bewustzijnsverlies (syncope).
Wat is de oorzaak ?
De meeste ritmestoornissen kaderen in andere hartaandoeningen. Onder meer bij kleplijden, acuut hartinfarct, hartfalen.
Sommige ritmestoornissen zijn het gevolg van een aangeboren afwijking van het elektrisch systeem van het hart.
Voor andere hartritmestoornissen kan men geen duidelijke oorzaak aanwijzen.
Korte uitleg over de verschillende types
- Atrioventriculair blok
- Atriale (voorkamer) tachycardie
- AV-nodale tachycardie
- Wolff-Parkinson-White syndroom
- Voorkamer (atriale) flutter
- Voorkamer (atriale) fibrillatie
- Kamer (ventrikel) tachycardie
- Kamer (ventrikel) fibrilleren
- Extrasystolen
- Brugada syndroom
- Aritmogene rechter ventrikel dysplasie/cardiomyopathie
- Lang QT syndroom